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可卡因的药理性和中毒性

可卡因 时间:2020-12-24 作者:大佑
原料
 
可卡因的原料为“古柯”。古柯为灌木,是美洲大陆的传统种植作物。古柯产地的人滥用的是古柯叶和古柯浆,而其他地方滥用的是可卡因。
古柯树叶嚼起来是苦的,为当地的咀嚼者喜爱。他们认为古柯可以使他们增加力量、驱除饥饿、减轻痛苦。因为古柯是一种高热能植物,每100克古柯叶中含热量127.5焦(305卡路里焦)。当地人称古柯叶为“圣草”或“绿色的金子”。一个时期,秘鲁约有90%的成年男子习惯于咀嚼古柯叶,以减轻饥饿感和疲劳感。
 
药力
 
古柯碱药力与用量、乐物纯度、使用法、使者心理及生理状态、使用期长短、使用场合等皆有关系。古柯碱的药效可以是非常温和而不明显的,有些用药者甚至觉得他们能控制自己,判断力也不会受影响。
古柯碱药效与安非他命非常类似。虽然有人认为古柯碱较不会“醉”人,对身体及头部的伤害也较轻,但美国一组双重实验显示,长期使用古柯碱的人无法确认他们正服用的是古柯碱还是安非他命。古柯碱使用者喜以连续不断方式用药,通常一或二日连续服用数次,这样的持续期较安非他命短。长期使用或使用量大者常觉得紧张、生病、无法放松、焦躁易怒、视力模糊、盗汗、耳鸣、抽筋、失去协调性。
服用大量古柯碱之后,有些用药者产生迷幻现象,有些则举止怪异,甚至有暴力行为。连续服用一、二天之后,用药者会觉得饥饿、疲倦、易怒、沮丧、需要沉睡。单一剂量的古柯碱作用期间非常短,约十五至三十分钟。药力过后用药者觉得易怒,一小时之后这种情绪也会消失。
古柯碱曾一度拥有“药物界的香槟”、“用药者的劳斯莱斯”等美喻。这些绰号显示了它在一般上流社会及演艺界受欢迎的程度。但事实上,所有社会阶级,不论是贫穷人的社区或出没於高级俱乐部的富人都使用这种药。
大多数人在周末与朋友出游时使用;有些人用它因为他们觉得古柯碱帮助他们表现出色;有些人利用古柯碱来解决个人问题,如沮丧、神经性食欲减低等。企图利用古柯碱来解决问题的人易成为上瘾者。
 
中毒症状
 
(1)急性中毒:包括愉快感,陶醉感,好斗,夸大,多疑,有被害人妄想及幻想,脱离现实感,判断障碍而容易导致危险行为的出现。
(2)身体上之症状有脉搏跳动快速,瞳孔放大,血压上升,腹痛,恶心,呕吐及呼吸困难等现象。
(3)服用大量会产生谵妄,甚至造成延脑麻痹及呼吸衰竭而导致死亡。
(4)长期服用会成瘾,而导致人格异常或妄想性精神病症状,若突然停用,可能发生严重的忧郁及昏昏欲睡现象。
(5)幻觉,大多为原始性视觉幻觉(即光,影等) ,也有感觉,味觉,听觉等幻象。
 
可卡因对中枢神经系统产生兴奋作用,是导致滥用的重要原因。兴奋初期,滥用者产生欣快,感到飘飘欲仙、舒适无比,表现洋洋自得、健谈。用药后的兴奋作用,产生了消除疲劳的感觉。这类兴奋感觉只能维持30分钟左右。随之以后,它给人身体的抑制效应便出现了。吸毒者为了恢复初期的体验,往往再用第二剂、……乃至每10分钟使用一次,以维持“瘾劲”不致衰落。周而复始,剂量越用越大,使用越来越频繁,把吸食者带到毁灭的深渊。
小剂量的可卡因导致的心律是缓慢的。剂量增大后则心律增快,呼吸急促,可出现呕吐、震颤、痉挛、惊厥等现象。如果大剂量,则可导致死亡。一剂70毫克的纯可卡因,可以使体重70公斤的人当场丧命。
吸毒者滥用可卡因的方式,常用鼻吸法,通过鼻粘膜吸收。这种方式的长期作用,使鼻粘膜部分组织坏死或溃疡;也由于可卡因对鼻粘膜的刺激性,吸毒者常不由自主地挖鼻子,导致鼻中隔穿孔甚至坍塌。用静脉注射方式注射可卡因,其毒性作用可非常迅速直达心脏,给生命带来的危险是非常大的。吸毒者往往使用未经消毒使用注射器,极易造成皮肤脓肿和各种感染。滥用者由于共用针头和注射器,也会感染和传播肝炎和艾滋病病毒。
可卡因成瘾者在高剂量使用可卡因时,出现类偏执性精神病,出现妄想、假性幻觉。在被害妄想的驱使下,把一切人视为敌人,把别人的一举一动都视为对自己的威胁,便采取“先发制人”、攻击他人的行为,伤害他人,危害社会。产生的幻视、幻触,感觉看到而实际没有出现的东西,或感觉身体某一部分有“虫子”钻进去在涌动的难受,而常常“采取措施”自残肢体。这叫做可卡因中毒性精神病。
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