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苯丙胺药理性和中毒性

戒瘾常识 时间:2020-12-30 作者:大佑
苯丙胺最初用于药用,苯丙胺被开发后的首要用途是取代麻黄碱用以治疗哮喘病,苯丙胺是有效的鼻道和支气管扩张剂,并且能通过吸人发挥作用。1932年,苯丙胺吸人剂作为一种治疗因感冒引起的鼻塞的非处方药(OTC)被使用。
一些关于苯丙胺的早期研究显示,这种药物能够使麻醉的狗清醒过来,苯丙胺是一种不让磕睡的狗躺下来的药物,这导致1935年关于苯丙胺对发作性睡病治疗效果的检验。与此同时,苯丙胺也被开始用于治疗抑郁症、肥胖症、疲劳综合征、嗜睡症、儿童注意缺陷障碍和中枢神经抑制剂中毒的抢救。但在1938年,两个使用苯丙胺进行发作性睡病患者发生了严重的偏执性妄想,而且这种妄想在其他病人身上得以有规律的重复出现,这种现象引起了有关专家的注意。1937年,苯丙胺作为一种处方药变得很容易弄到,文献中出现的一篇报告建议苯丙胺用于减少功能亢进的孩子的活动。两年以后,即1939年,一篇报告提醒说,使用苯丙胺治疗的发作性睡病患者在服用此药后不再感到饥饿。这种食欲抑制效果后来成为苯丙胺的主要临床用途。明尼苏达大学的一群心理学学生于1937年开始试验各种药物,他们发现苯丙胺最适合于“临阵磨枪”,因为它能够使他们长时间地不睡觉。卡车司机也注意到了这种效果,他们在长途运输时用苯丙胺片来保持清醒。
使用苯丙胺的短期影响包含了:心跳加速,血压增高,食欲降低,眼球扩大,感到快乐与压力减轻疲劳。
长期使用苯丙胺的结果,会造成:不眠,烦躁,妄想心态,幻觉,暴力与攻击性行为,体重减轻,颤抖。
服用过量时,出现不吃不睡、活动过度、情感冲动、不讲道理、偏执狂、妄想、幻觉和暴力倾向。不安、头昏、震颤、腱反射亢进、话多、易激惹、烦躁、偏执性幻觉或惊恐状态。还可出现心血管病症状如头痛、寒战、面色苍白或发赤、心悸、心律不齐、心绞痛、血压升高、血压降低或循环性脱虚;还可出现肠胃功能障碍如口干、口中有金属味道、厌食、恶心、呕吐、腹泻、腹部绞痛;严重的可产生惊厥、脑出血、昏迷致死。慢性中毒可造成体重减轻和精神异常,等严重中毒症状。
在停药后相当长一段时间内,或多或少会出现以下症状:
表现为震颤,静坐不能,运动增多,口渴(因为阿托品样作用和去甲肾上腺素作用),视力模糊,心肌损伤;
交感神经功能失调,如出汗过多;
泌尿系统,如尿频尿急;
内分泌系统,如甲状腺功能的减退;
长期的抗胆碱作用,如烦躁不安,兴奋,昏睡;
肝细胞实质性的损伤,如呕吐暧气,黄疸,疲劳,类似于病毒性肝炎的症状。
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